2026年施工动火作业许可证.docxVIP

动火作业许可证

项目名称

编号

项目应急联系人

联系电话

分

包

申

请

人

填

写

分包单位

作业班组

起止时间

自年月日时至年月日时止

作业内容

￡电焊￡气割￡切割￡明火

□其他：（产生火花）

作业部位

区/段#楼层

危险等级

￡一级重大危险源区域、易燃易爆场所的动火作业

￡二级具有一定危险因素的非禁火区域内进行临时焊割等动火作业

□三级在非固定的、无明显危险因素的场所进行动火作业

风险类型

￡高处坠落￡物体打击￡坍塌￡机械伤害￡起重伤害￡车辆伤害￡触电￡火灾

￡淹溺￡中毒和窒息￡灼烫￡其他：

作业人员（可另附表）

工种

电焊工

其他

姓名

特种证件

编码

申请人

监护人

申请时间

区

域

责

任

人

填

写

风险控制措施

￡作业人员已接受在线安全教育和书面安全技术交底。

￡特种作业人员持证上岗。

劳防用品配备：￡安全帽￡绝缘鞋

￡安全带￡反光背心￡电焊手套

￡电焊面罩￡其他：

￡检查作业人员精神状态，精神饱满，状态良好。

￡电焊机、气瓶、机具检验合格、工况状态良好。

￡作业前清除10米范围内可燃、易燃、易爆材料。无法清除的用防火布覆盖。

￡动火区设置防火布、灭火器、接火斗，作业监护人