《2025年美国肝病学会美国感染病学会实践指南：慢性乙型肝炎的治疗》推荐意见培训课件.pptxVIP

《2025年美国肝病学会/美国感染病学会实践指南：慢性乙型肝炎的治疗》推荐意见培训课件

目录CONTENTS02.04.05.01.03.06.指南背景与概述推荐治疗方案慢性乙型肝炎诊断标准监测与随访管理治疗适应症与评估特殊人群管理

01指南背景与概述

指南制定机构与目标权威机构联合发布由美国肝病学会（AASLD）和美国感染病学会（IDSA）共同制定，整合了肝病学与感染病学领域的最新研究证据和临床经验。旨在为临床医生提供基于循证医学的慢性乙型肝炎（CHB）治疗决策框架，优化患者管理策略，降低肝硬化和肝癌（HCC）风险。虽然基于美国医疗环境，但推荐意见兼顾不同地区资源差异，适用于全球范围内CHB患者的诊疗参考。目标明确全球适用性

关键更新内容摘要母婴阻断强化推荐明确对HBVDNA2×10^5IU/mL的孕妇在孕28周启动TDF或TAF治疗（优先选择TDF），强调母婴传播阻断的安全性数据支持。扩大治疗人群范围新增对免疫耐受期患者（年龄40岁伴肝组织学异常）及不确定期成年人的治疗建议，突破传统ALT阈值的限制。共享决策模式推广在病毒血症未达治疗指征、HBeAg阴性非肝硬化等场景中，强调医患共同参与治疗决策，尊重患者偏好与个体化需求。停药与HCC监测细化提出HBeAg阴性非肝硬化患者实现HBsAg消失可考虑停药，但对高风险人群（如肝硬化、特定年龄HBsAg消失者）仍需持续HCC监测。