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2026年内科医养结合护理协作规划

一、规划背景与总体目标

（一）背景

截至2025年末，我国60岁及以上老年人口占总人口比例达19.8%，其中75%以上患有慢性疾病，失能、半失能老年人口突破4800万，内科慢性病老年患者的医疗、护理、养老服务需求重叠度达87.2%。当前内科医疗服务与养老护理衔接存在4项核心痛点：一是二级以上医院内科床位周转压力大，老年慢性病患者急性期后滞留率达31.6%，占用优质医疗资源的同时增加家庭陪护负担；二是养老机构护理人员内科专业能力不足，慢性病并发症识别率仅为42.3%，2025年全国养老机构上报的老年护理不良事件中，62%与内科疾病观察处置不当相关；三是医养转介流程不顺畅，老年患者从医院到养老机构的信息传递完整率不足30%，后续用药、护理方案偏差率达27.8%；四是居家老年慢病患者护理服务可及性低，农村地区失能老人上门护理服务覆盖率仅为18.7%。

为破解上述问题，落实《“十四五”国家老龄事业发展和养老服务体系规划》要求，结合2023-2025年医养结合试点工作积累的实践数据，制定，系统性打通内科医疗服务、养老护理、居家照护的协作链条。

（二）总体目标

2026年末实现以下核心指标：

1.协作网络覆盖：90%的二级以上综合医院内科与辖区内至少3家养老机构、2个社区卫生服务中心建立固定协作关系，地级市范围内医养结合护理协作网络覆盖率达100%，县域覆