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2025年检验科质量持续改进工作计划

一、引言

为进一步提升我科检验质量与服务水平，确保检验结果的准确性、可靠性与及时性，更好地满足临床诊疗需求及患者健康服务期望，响应国家关于医疗质量安全持续改进的号召，特制定本年度检验科质量持续改进工作计划。本计划立足于科室现状，以问题为导向，以体系建设为基础，以技术创新为动力，旨在全面提升科室质量管理水平，为医院的整体发展贡献力量。

二、指导思想与总体目标

（一）指导思想

以《医疗质量管理办法》、《医学实验室质量和能力认可准则》等法规标准为指导，坚持“质量第一、安全至上、持续改进、患者满意”的宗旨，强化全员质量意识，优化工作流程，规范操作行为，提升技术能力，构建科学、高效、可持续的质量改进体系。

（二）总体目标

1.质量指标提升：关键质量指标（如标本合格率、室内质控合格率、室间质评成绩、报告及时率、危急值报告合格率等）较上一年度有显著提升或持续保持在优秀水平。

2.不良事件控制：降低检验相关不良事件发生率，完善不良事件上报、分析与改进机制。

3.服务满意度提高：临床科室及患者对检验服务的满意度稳步提升。

4.体系建设完善：进一步健全质量管理体系文件，确保体系有效运行并持续优化。

5.人员能力增强：提升科室人员的专业素养、操作技能及质量控制能力。

三、重点工作与措施

（一）分析前质量控制优化

分析前阶段是影响检验结果准确性的关