肾功能衰竭患者护理.pptxVIP

护理专题慢性肾衰竭患者护理分期·管理·并发症·透析2026年

课程导览01疾病认知分期标准与病理基础02长期管理饮食控制与病情监测03并发症护理高危并发症识别应对04透析照护透析全程与通路护理

疾病认知读懂分期，才能读懂护理01

CKD五期分期是护理起点按肾小球滤过率（GFR）划分，单位mL/min/1.73m2CKD五期分期·按GFR（mL/min/1.73m2）划分11期GFR≥90伴肾脏损伤mL/min/1.73m222期GFR60–89轻度下降mL/min/1.73m233期3a:GFR45–593b:GFR30–44中度下降44期GFR15–29重度下降mL/min/1.73m255期GFR15或需透析肾衰竭期2025版新增白蛋白尿分层UACR·mg/gA1UACR30mg/g·正常A2UACR30–300mg/g·中度升高A3UACR300mg/g·重度升高判断规则临床分期决策以GFR与白蛋白尿中更严重者为准GFR60–89但无肾脏损伤证据者，不诊断CKD

分期决定护理方向1期·代偿期50–80内生肌酐清除率mL/min多无明显不适监测+原发病控制2–3期·失代偿期20–50内生肌酐清除率mL/min血肌酐1期约≤133；3期177–442着手透析前准备4期·肾衰竭期1