导尿管相关性尿路感染预防和控制指南.pptVIP

导尿管相关尿路感染预防与控制导尿管相关性尿路感染预防和控制指南第1页

泌尿道感染是最常见医院感染泌尿道感染占医院感染总数40%以上，每年约有60万例据全国医院感染监控系统年资料显示：我国泌尿道感染仅次于呼吸道感染、消化道感染之后居医院感染第三位，约10.9%其中66%—86%发生在泌尿道器械操作，主要是导尿管插入术后导尿管相关性尿路感染预防和控制指南第2页

导尿管相关尿路感染定义和诊疗定义特指患者留置导尿管后,或者拔出导尿管48小时之内发生尿路感染临床诊疗标准尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,包含下腹触痛、肾区叩痛,伴有或不伴有发烧尿检白细胞男性≥5个/高倍视野,女性≥10个/高倍视野插尿管者应结合尿培养导尿管相关性尿路感染预防和控制指南第3页

病原学诊疗标准在临床诊疗基础上，符合以下条件之一：清洁中段尿或导尿留取尿样菌（非留置尿管)培养G+球菌菌落数≥104cfc/ml、G-杆菌菌落数≥105cfc/ml耻骨联合上膀胱穿刺留取尿样菌培养菌落数≥103cfc/ml新鲜尿液标本经离心应用相差显微镜检验，在每30个视野中有半数视野见到细菌经手术、病理学或者影像学检验，有尿路感染证据患者没有症状，但在1周内有内镜检验或导尿管置入，尿液培养G+球菌菌落数≥104cfc/ml、G-杆菌菌落数≥105cfc