2026年社区公卫随访入户行事历.docx

2026年社区公卫随访入户行事历

一、年度核心工作指标(数据来源:国家基本公共卫生服务规范(第四版)、XX省2026年公卫服务项目实施细则)

1.常住人口家庭医生签约率≥45%,重点人群签约率≥80%,脱贫人口/监测对象签约率100%

2.高血压患者规范管理率≥75%,血压控制率≥60%,在管患者年度随访不少于4次

3.2型糖尿病患者规范管理率≥75%,血糖控制率≥55%,在管患者年度随访不少于4次

4.65岁及以上老年人健康管理率≥72%,年度体检完成率100%,中医药健康管理率≥75%

5.0-6岁儿童健康管理率≥95%,中医药健康管理率≥75%,新生儿家庭访视率≥95%

6.孕产妇早孕建

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