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肝胆胰脾的解剖生理基础医学生系统解剖与生理学核心课程2026年

课程导览01解剖基础肝胆胰脾的位置、形态与毗邻关系02生理功能各器官核心功能与调节机制03临床关联从结构功能到常见临床问题

解剖基础结构是功能的基础先认识器官在哪里，再理解它做什么。01

肝的位置与毗邻关系肝是人体最大的实质性器官，成人重约1200-1500g最大实质性器官位置定位2项大部分位于右季肋区和腹上区上界与膈穹隆一致，右锁骨中线平第5肋下界右侧与右肋弓一致剑突下约3cm可触及毗邻与投影2项上方借膈与胸膜腔、肺相邻下方毗邻胆囊、十二指肠、右肾上腺、右肾、结肠右曲体表投影是肝脏触诊与叩诊的解剖学依据

肝脏面的形态与肝门结构肝门结构排列是肝胆外科手术必须掌握的解剖要点叶肝脏分叶与H形沟左叶肝分左叶、右叶、方叶、尾状叶四叶右叶脏面呈H形沟：右纵沟前部为胆囊窝、后部为腔静脉沟方叶左纵沟前部含肝圆韧带、后部含静脉韧带尾状叶横沟即肝门门肝门结构与临床意义第一肝门肝固有动脉、门静脉、肝管、神经、淋巴管出入肝脏的门户第二肝门肝左、中、右静脉在此注入下腔静脉

胆囊与肝外胆道解剖沿胆汁排出路径，贯通胆囊与各级胆管，形成从肝到十二指肠的完整胆道通路认知胆囊结构胆囊分底、体、颈三部，颈以直角延续为胆囊管胆囊底投影点位于右锁骨中线与右肋弓交点，是Murphy征检查的解剖定位胆道通路肝左管与肝右管汇合为肝总管，再与胆囊管汇合为胆总管胆