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2026年内科常见病模拟试题及参考答案

一、单项选择题（本大题共10小题，每小题2分，共20分）

1.患者男性，58岁，因反复咳嗽、咳痰20年，加重伴气喘3天入院。查体：桶状胸，双肺呼吸音粗，可闻及干湿性啰音。动脉血气分析示PaO258mmHg，PaCO250mmHg。最可能的诊断是

A.慢性阻塞性肺疾病急性加重期

B.支气管哮喘急性发作

C.肺结核急性进展

D.肺间质纤维化急性加重

E.慢性肺源性心脏病失代偿期

2.患者女性，65岁，高血压病史15年，近日出现阵发性心悸，自述发作时心率160次/分，持续时间不等。心电图检查示QRS波群形态正常，RR间期绝对不齐。最可能的诊断是

A.窦性心动过速

B.室上性心动过速

C.阵发性室性心动过速

D.心房颤动

E.预激综合征

3.患者男性，72岁，因突发胸痛2小时入院。查体：血压90/60mmHg，心率110次/分，呼吸急促，双肺呼吸音清晰，心界向左扩大，心尖部可闻及4/6级收缩期杂音。实验室检查肌钙蛋白I升高。最可能的诊断是

A.不稳定型心绞痛

B.急性心肌梗死下壁

C.主动脉夹层

D.肺栓塞

E.严重心律失常

4.患者女性，45岁，因反复发作性呼吸困难、胸痛伴大汗1年入院。发作前常有上呼吸道感染史。查体：双肺呼吸音清，