耳鼻喉科护理查房PPT.pptxVIP

耳鼻喉科护理查房以患者为中心·以循证为根基汇报人耳鼻喉科护理组·2026年9月

查房导览01病例概览患者基本信息与诊疗经过02护理评估系统评估与护理问题识别03护理措施专科护理干预与落实04效果评价护理成效与持续改进

病例概览从一例典型病例说起了解患者，才能精准护理01

一例慢性鼻窦炎手术患者以典型病例切入，呈现患者基本资料与诊疗经过，建立查房临床情境主诉鼻塞脓涕反复发作多年检查内镜及CT明确诊断手术方案功能性内镜鼻窦手术心理状态对手术预期表达担忧一般资料中老年女性，鼻塞、脓涕反复发作多年入院临床诊断慢性鼻窦炎伴鼻息肉，拟行功能性内镜鼻窦手术既往史无高血压、糖尿病等慢性基础疾病，否认药物过敏

术前准备与风险关注1完善术前宣教重点讲解鼻腔填塞与经口呼吸注意事项2评估睡眠与鼻塞评估睡眠质量与鼻塞程度，建立术前基线3核对术前检查核对凝血功能与感染风险4关注焦虑情绪关注焦虑情绪，给予针对性心理疏导术前准备是护理查房的首个观察窗口护士需重点确认围手术期配合要点的理解程度，尤其是术后鼻腔填塞期间经口呼吸适应训练是否到位

护理评估评估是护理的起点系统评估，精准识别问题02

系统评估揭示护理问题症状评估2项鼻塞影响睡眠与日常鼻塞程度影响睡眠与日常活动，张口呼吸致口干不适嗅觉减退致情绪低落嗅觉减退影响生活质量，患者情绪低落风险评估2项窒息与出血风险术后鼻腔填塞期存在窒息与出血风险口干与黏