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2026年医学影像学试题含答案

一、A型题（最佳选择题，每题1分，共20分）

1.2025年WHO更新的肺结节随访指南中，对直径≥8mm、实性成分≥6mm的混合磨玻璃结节，首次随访推荐的影像学检查及时间节点是

A.3个月后行胸部X线平片复查

B.6个月后行低剂量螺旋CT（LDCT）复查

C.3个月后行胸部增强CT联合AI辅助结节分析，必要时PET-CT

D.12个月后行LDCT复查

E.直接行手术活检，无需随访

答案：C

解析：2025版WHO肺结节管理指南明确，高危混合磨玻璃结节（直径≥8mm、实性成分≥6mm）首次随访需在3个月内完成，采用增强CT联合AI容积定量分析，评估结节倍增时间、实性成分占比变化，若SUVmax≥2.5则提示恶性概率＞70%，需进一步活检。X线平片对磨玻璃结节检出率不足30%，不作为随访手段；随访间隔过长达不到早诊目的，直接活检不符合术前无创评估原则。

2.临床用于阿尔茨海默病（AD）早期诊断的18F-flortaucipirPET显像，其结合的核心病理标志物是

A.β-淀粉样蛋白（Aβ）斑块

B.过度磷酸化tau蛋白形成的神经原纤维缠结（NFT）

C.突触后膜多巴胺D2受体

D.中枢神经系统星形胶质细胞活化标志物TSPO

E.脑内葡萄糖代谢水平

答案：B

解析：18F-flortaucipir是tau蛋白特异性显像剂，可精准结合脑