腹腔镜腹股沟疝修补术围手术期护理.pptxVIP

护理查房腹腔镜腹股沟疝修补术围手术期护理术前准备·术中配合·术后护理·并发症防控2026年

课程导览01术式认知与术前准备建立认知框架，落实术前评估02术中护理配合麻醉体位、气腹管理与无菌配合03术后护理要点生命体征、伤口、疼痛、饮食与活动04并发症防控与出院指导识别防控并发症，完成随访宣教

01术式认知与术前准备规范评估是安全手术的第一步

腹股沟疝与腹腔镜术式概述斜疝占比最高2项经内环突出腹股沟斜疝的解剖路径，自内环经腹股沟管突出。占全部病例约75%为三类腹股沟疝中占比最高的类型，临床最为常见。两种主流术式2项TAPP经腹腔操作，视野清晰、解剖精准。TEP不经腹腔，避免肠粘连，适用于双侧疝及复发疝。微创优势明确2项微小切口仅留3个0.5—1.2厘米微小切口。复发率约1%—2%与开放式无张力修补相当，但创伤小、疼痛轻、恢复快。

全身状况与心肺耐受评估评估核心：能否耐受手术与二氧化碳气腹，是术前评估的第一道关口。气腹耐受评估不过关，手术安全就少一道保障。常规检查血常规、凝血功能、肝肾功能、心电图、胸片，逐项排查手术基础条件。心肺重点筛查高血压、冠心病、心律失常——直接影响气腹建立安全性，须重点识别。高龄、肥胖、合并肺部疾病者——加做胸部CT与肺功能检测，评估对CO?气腹压力的耐受能力。出血风险管控全面排查凝血障碍及抗凝药物使用史（阿司匹林、华法林等），配