神经内科本科教材周围神经疾病PPT课件.pptxVIP

第十五章周围神经疾病神经内科本科教材·第十五章日期2026年

课程导览01总论与病理基础解剖分类与四种病理过程02脑神经疾病三叉神经痛与面神经麻痹03脊神经疾病多发性神经病与吉兰-巴雷综合征04诊治思路整合鉴别诊断与辅助检查

总论与病理基础先懂结构，再谈病变01

周围神经的解剖与基本分类类两大基本分类神经痛仅感觉神经分布区疼痛，神经主质无明显改变，传导功能正常神经病感染、中毒、外伤或代谢障碍等病因引起，神经结构或功能持久改变构结构基础构成神经纤维由轴索与髓鞘构成有髓运动与深感觉纤维多属有髓纤维无髓痛温觉与自主神经纤维多属无髓纤维传导神经冲动在郎飞结间跳跃式传导位按受损部位神经根病神经丛病神经干病症按症状感觉性运动性混合性自主神经病程按病程急性亚急性慢性复发性因按病因遗传性外伤性嵌压性炎症性代谢性中毒性缺血血管炎性恶性病性定定义嗅神经、视神经以外的所有脑神经和脊神经原发于该系统结构或功能损害的疾病总称维多维分类部位神经根病、神经丛病、神经干病症状感觉性、运动性、混合性、自主神经病病程急性、亚急性、慢性、复发性病因遗传性、外伤性嵌压性、炎症性、代谢性、中毒性、缺血血管炎性、恶性病性

四种基本病理过程因华勒变性病因外伤、牵拉等机械损伤病理离断面远端轴索与髓鞘一并变性因轴索变性病因中毒或代谢障碍病理轴索原发变性，继之髓鞘崩解，自末梢向近端蔓延因神经元变性累及累及神经细胞体病理轴索与髓鞘同时