百日咳的用药治疗.docxVIP

百日咳的用药治疗

1.背景

1.1初识百日咳：从“长咳病”到“百日咳”的名称由来

我小时候，外婆总念叨“百日咳要咳满一百天才能好”，那时候邻家大哥哥得的这个病，咳得直不起腰，脸涨得像熟透的樱桃，有时候连饭都咳得吐出来，家属抱着他跑医院的样子，至今想起来还揪心。其实早在几百年前，这种以长时间阵发性痉咳为核心症状的疾病，就被称为“长咳病”，后来因为病程通常持续数十天，才慢慢演变成“百日咳”这个名字。很多人以为这是普通的“磨人咳嗽”，却不知道它是由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病，曾是儿童死亡的重要原因之一。

1.2百日咳防控的时代背景

随着疫苗的普及，曾经猖獗的百日咳发病率大幅下降，但近些年，全球范围内又出现了缓慢回升的趋势。尤其是一些地区疫苗接种率出现波动，或者疫苗保护力随时间推移逐渐减弱，导致青少年和成人成为隐性感染者，成为家庭内儿童感染的主要传染源。比如几年前我朋友带孩子去社区医院打疫苗时，就听护士说，某个小区里同时出现了几例儿童百日咳病例，追根溯源是刚生完宝宝的妈妈有慢性咳嗽，没当回事，把病菌传给了新生儿。

1.3百日咳对公众健康的潜在威胁

别以为百日咳只是“小孩子的病”，小婴儿感染后可能出现呼吸暂停、肺炎、脑病等严重并发症，甚至危及生命；而成人感染后症状多不典型，常被当成普通感冒或支气管炎，自行服用止咳药拖延，不仅自己受罪，还可能把病菌传给身边免疫力较弱的人。所以，认