低钾血症_精品文档.pptVIP

****钾代谢平衡包括：摄入与排出平衡及细胞内外平衡**************钾的生理功能★参与和维持细胞代谢★维持细胞内渗透压、酸碱平衡★维持神经肌肉兴奋性★维持心肌的生理功能钾平衡

摄入与排出平衡水果肉类蔬菜尿液粪便汗液80-90％经肾排泄:多吃多排、少吃少排、不吃也排细胞内的主要阳性离子是钾,占体内钾总量的98％。正常的血清钾浓度在3.5～5.5mmol/L,平均4.2mmol/L。通常以血清钾浓度低于3.5mmol/L时称低钾血症。影响血钾浓度因素钾在细胞内外液间的转移细胞外液的稀释与浓缩钾总量体液酸碱紊乱How?常见病因：★摄入不足：禁食、少食、静脉补充钾盐不够★丧失增加：呕吐、腹泻、胃肠减压、用药★K+向细胞内转移（代谢性碱中毒)★血浆稀释Whatwillhappen?临床表现：★肌无力：最早出现（四肢无力、吞咽困难、呛咳)★消化道功能障碍：呕吐、腹胀、肠麻痹★心脏功能异常：传导阻滞、节律异常★代谢性碱中毒：反常性酸性尿、低钾性碱中毒头晕、躁动、昏迷、面部及四肢抽搐、口周及手足麻木、软瘫血清钾↓→K+移出细胞内（3K+=2Na++1H+)→细胞外液H+↓远曲肾小管Na+