最新儿童变应性鼻炎诊断和治疗指南修订版.docxVIP

最新儿童变应性鼻炎诊断和治疗指南修订版

本指南适用于14岁及以下儿童变应性鼻炎（allergicrhinitis，AR）的诊断、治疗与长期管理，由中华医学会儿科学分会耳鼻咽喉学组、中华耳鼻咽喉头颈外科学分会儿科学组联合修订，修订过程系统检索2018年1月至2022年12月PubMed、Embase、CNKI、万方数据库收录的儿童AR相关临床研究、系统评价及Meta分析，结合我国儿童发病特点形成推荐意见，证据等级分为A（高质量随机对照试验、系统评价）、B（中等质量队列研究、病例对照研究）、C（低质量观察性研究、病例系列）、D（专家共识、临床经验）四级，推荐强度分为强推荐、条件推荐、不推荐三级。

一、定义与分类

（一）定义

儿童AR是指变应原暴露后，由特异性IgE介导的鼻黏膜非感染性慢性炎症性疾病，主要表现为阵发性喷嚏、清水样涕、鼻痒、鼻塞等鼻部症状，可伴有眼、咽、下气道等邻近器官症状，长期发作可影响生长发育与生活质量。

（二）分类

1.按变应原类型分类

季节性变应性鼻炎（SAR）：症状发作与花粉、真菌孢子等季节性变应原的传播周期一致，我国北方高发季节为8-9月（蒿属、豚草花粉），南方高发季节为3-4月（柏科、梧桐花粉）与7-9月（真菌孢子）。

常年性变应性鼻炎（PAR）：症状发作与屋尘螨、粉尘螨、动物皮屑、蟑螂等常年存在的变应原相关，全年均可发作，症状波动与变应原暴露浓度相关。