第十五章　内分泌、营养及代谢疾病的护理_单答案版 (3).docxVIP

错频特高-第十五章内分泌、营养及代谢疾病的护理(单答案版)

1.答案：D

解析：本题考点：小儿维生素D缺乏性手足搐搦症的治疗原则。

小儿维生素D缺乏性手足搐搦症典型的临床表现为血清钙低于1.75mmol/L时可出现惊厥、喉痉挛和手足搐搦。惊厥多见于婴儿期，突然发作，表现为四肢抽动，两眼上翻，面肌颤动，神志不清，发作时间可短至数秒钟，或长达数分钟。发作时间长者可伴口周发绀。缓解后多入睡，醒后活泼如常。发作次数可数日1次或1d数次。一般不发热，发作轻时仅有短暂的眼球上窜和面肌抽动，神志清楚。手足搐搦多见较大婴幼儿，发作时手足痉挛呈弓状，双手腕部屈曲，手指强直，拇指向掌心内收；足部踝关节伸直，足趾同时向下弯曲呈“芭蕾舞足”；喉痉挛婴儿多见，喉部肌肉及声门突发痉挛，呼吸困难，有时可突然发生窒息，甚至死亡，根据题干可知，患者的临床表现与上述情况相符，故考虑该患者发生了小儿维生素D缺乏性手足搐搦症。应尽快给予10%葡萄糖酸钙5~10ml加入10%葡萄糖液5~20ml中，缓漫静脉注射

（＞10min）或滴注。惊厥反复发作时，可每日注射2~3次，不可皮下或肌注钙剂以免造成局部坏死。惊厥停止后改口服钙剂（D对ABCE错）。

2.答案：B

解析：本题考点：小儿维生素D缺乏性手足搐搦症的病因。

小儿维生素D缺乏性手足搐搦症的临床表现为惊厥、手足抽搐、喉痉挛发作，并有不同程度的激期佝偻病的表现，