2024+ASNC专家共识建议：18F-FDG+PETCT和放射性标记白细胞SPECTCT成像在.pptxVIP

2024ASNC专家共识建议：18F-FDGPET/CT和放射性标记白细胞SPECT/CT成像在多模式背景下评估心血管感染解读心血管感染影像评估权威指南

目录第一章第二章第三章背景与引言成像技术基础多模式评估框架

目录第四章第五章第六章临床应用指南共识建议核心内容未来方向与总结

背景与引言1.

心血管感染流行病学概述心血管感染在天然瓣膜、人工瓣膜、心血管植入电子设备（CIEDs）及心室辅助装置中的发生率显著增加，与植入器械的广泛使用和人口老龄化密切相关。感染率上升趋势免疫功能低下患者、既往心内膜炎病史者及长期留置导管人群是心血管感染的高风险群体，需特别关注其早期诊断和干预。高危人群特征感染病原体包括细菌（如葡萄球菌、链球菌）、真菌及罕见微生物，不同病原体对影像学表现和临床管理策略有重要影响。病原体多样性

超声心动图（尤其经食管超声）虽为一线工具，但对小型赘生物、人工瓣膜周围感染及深部组织感染的检出率有限。传统影像学灵敏度不足血培养阳性率受抗生素使用影响，且炎症标志物（如CRP、PCT）无法区分感染部位，易导致误诊或延迟诊断。实验室检查特异性低心内膜活检或手术探查虽可确诊，但存在出血、栓塞等并发症，不适用于所有患者。侵入性检查风险高单一影像技术难以全面评估感染范围（如心外病灶），需结合解剖与功能成像以提高诊断准确性。多模态协同需求当前诊断技术局限性

标准化成像流程明确18F-FD