断层解剖脑血管课件.pptxVIP

医学影像学断层解剖脑血管脑血管·断层解剖·影像识别2026

课程导览01脑血管解剖总论建立基础认知02脑动脉系统分段与分支梳理03脑静脉系统回流与硬脑膜窦04断层影像与临床应用识别与衔接

脑血管解剖总论脑是全身代谢最旺盛的器官01

脑是全身代谢最旺盛的器官三组对比数据确立脑的代谢地位代谢地位重量占体重2%，耗氧量占全身20%，血供占心输出量15%能量储备脑不能储存能量，也不能进行糖的无氧酵解缺血耐受缺血缺氧4分钟即可造成神经元死亡结构特点为后续断层影像打基础血管行程颅内动脉行程极度弯曲，脑动脉无搏动的主要原因动脉管壁脑动脉壁薄，类似颅外同等大小的静脉动静脉关系动静脉多不伴行，脑静脉和硬脑膜窦无静脉瓣

两条供血干线与皮质中枢支分工颈内动脉与椎动脉在脑底部吻合成Willis环，皮质支与中央支各有职守。两大来源：颈内动脉与椎动脉Willis环：脑底部吻合成环颈内动脉与椎动脉在脑底部吻合成环供血分界：幕上与幕下以顶枕沟或小脑幕为界；幕上接受颈内动脉系与大脑后动脉供血，幕下接受椎-基底动脉系供血Willis环皮质支：脑表面供血营养范围营养皮质与浅层髓质软膜内吻合在软膜内形成丰富吻合，可视为脑表面血液平衡池视皮质最丰富中央支：深部供血营养范围供应基底核、内囊及间脑互不吻合自成体系，互不吻合皮质血供更丰富

血脑屏障改变颅内强化的解读逻辑正正常脑组织特征内皮紧密连结、无窗孔结果造影剂不能