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- 2026-09-29 发布于海南
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医用粘胶相关性皮肤损伤(MARSI)预防及护理分级·预防·护理·规范2026年
课程导览01认识MARSI定义、分类与分级基准02识别风险高危人群与评估方法03规范预防产品选择与粘贴移除操作04分级护理分级处置与转介路径
01认识MARSI先会认,才会防
MARSI定义与判定标准移除粘胶产品后30分钟或以上,皮肤仍存在持续性红斑和/或其他异常表现。持续存在、伴随不适或组织破损,方可判定为MARSI。损伤表现水泡、大疱、糜烂或撕裂涉及产品胶带、伤口敷料、造口产品、电极、药物贴片、伤口缝合条高发人群皮肤脆弱或完整性受损的病人排除标准压疮失禁性皮炎外伤破损、原发皮肤病粘贴后短时间内自行消退的轻微压痕不属于损伤
三大损伤分类与致伤场景识别要点:结合使用部位、粘胶产品特性与皮肤表现综合判断,不能只凭单一症状下结论。分类框架3类机械性损伤表皮剥脱、张力性损伤或水疱、皮肤撕裂伤皮炎刺激性接触性皮炎、过敏性皮炎其他类型毛囊炎、皮肤浸渍常见致伤设备4项输液固定·导尿管固定·电极片粘附层·中心静脉导管·伤口敷料粘贴·造口袋固定胶敷贴覆盖固定,移除时易致表皮损伤血管通路装置敷贴覆盖固定,移除时易致表皮损伤外科胶带含丙烯酸酯,黏附性随时间增加造口盘反复撕脱与粘贴,易发生皮肤剥离
机械性损伤的三类表现机械性损伤是MARSI中最常见的类型,按形态分为三类。表皮剥脱移除粘胶时角质层被连带撕下,损伤表浅、
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