登革热临床诊断及其防治模板演示课件.pptVIP

临床表现3．皮疹于病程3～6天出现，为斑丘疹或麻疹样皮疹，也有猩红热样皮疹，红色斑疹，重者变为出血性皮疹；皮疹分布于全身、四肢、躯干和头面部，多有痒感。面、颈、胸部潮红称三红征”，皮疹持续5～7天。疹退后无脱屑及色素沉着。登革热患者临床表现4．出血25～50%病例有不同程度出血，如牙龈出血、鼻衄（nǜ)、消化道出血、血尿、阴道出血等，出血多发生在病程的第5～8天。5．其他多有浅表淋巴结肿大，个别病例可出现黄疸，约1/4病例有肝脏肿大及ALT升高，部分病例有电解质紊乱、束臂试验阳性。普通登革热表现类似流行性感冒，短期发热，全身疼痛较轻，皮疹稀少或无疹;因症状不典型，容易误诊或漏疹。重型登革热高热（体温39℃)超过72小时；严重消化道症状（腹痛、腹泻、严重呕吐)；血压下降、皮肤瘀点或牙龈出血；昏睡或烦躁不安；心肌损伤等。登革热在发病过程中如出现下述症状之一者，可能会发展为重症登革热:重型登革热临床特点早期具有普通登革热的所有表现，但于3～5天病情突然加重，出现严重出血表现（皮肤瘀斑、呕血、黑便、血尿等)；严重血浆渗漏表现（血液浓缩、心包积液、胸水、腹水等)；严重者出现休克以及心、肺、肝、肾及脑等重要器官损害；本型罕见，但死