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- 2026-09-30 发布于四川
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上半年医院感染工作总结
202X年上半年,医院感染管理工作严格遵照《医院感染管理办法》《医疗机构感染预防与控制基本制度》《三级医院评审标准(2022年版)》等国家及省市卫生健康行政部门相关规范要求,紧紧围绕“零院感暴发、全流程管控、全人群覆盖”的核心工作目标,以问题为导向、以制度为依托、以质控为抓手、以培训为支撑,系统推进感控各项措施落地落细,累计完成住院患者医院感染监测87263例,监测覆盖率100%,上半年全院医院感染现患率为2.31%,较去年同期下降0.24个百分点,持续控制在国家要求的3%阈值范围内;Ⅰ类切口手术部位感染率为0.28%,较去年同期下降0.07个百分点,远低于国家规定的1.5%控制标准;上半年未发生一级、二级医院感染暴发事件,未发生因院感防控疏漏导致的不良事件,各项核心感控指标均稳中有升,为医疗质量安全筑牢了底线防线。
上半年院感管理体系建设持续压实三级责任链条,针对202X年底院感质控检查中发现的部分科室感控小组职责虚化、一线感控人员履职能力不足等问题,第一时间完成医院感染管理委员会人员调整,由院长担任委员会主任,分管医疗、护理、后勤的副院长担任副主任,吸纳医务科、护理部、检验科、药学部、设备科、后勤保障科、各临床科室主任及护士长为核心成员,明确委员会每季度固定召开专题会议的硬性要求,上半年先后召开2次院感管理委员会专题会议,分别针对重点科室感控流程优化、多
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