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慢性霍奇金淋巴瘤的造血干细胞移植

1.背景

1.1慢性霍奇金淋巴瘤的治疗困境

慢性霍奇金淋巴瘤是一种相对隐匿、进展缓慢但易反复的血液系统恶性疾病，多数患者在接受初始化疗后能获得缓解，但仍有不少患者会出现复发或耐药的情况。几年前我接触过一位40多岁的患者，他平时身体硬朗，突然确诊后先是常规化疗，可两轮下来肿瘤没明显缩小，身体却虚弱得连爬楼梯都费劲，那段时间他总坐在病床上望着窗外发呆，说“觉得日子没盼头了，不想拖累老婆孩子”。其实他的感受很多复发难治的慢性霍奇金淋巴瘤患者都有：反复治疗的痛苦、身体逐渐垮掉的无力、对未来的迷茫，甚至还有对医疗费用的恐惧——常规治疗效果受限，可继续换药又怕找不到救命的方向，这种困境像一张网，把患者和家属都缠得喘不过气。

1.2造血干细胞移植用于慢性霍奇金淋巴瘤的缘起

其实早在几十年前，医学界就开始尝试用造血干细胞移植治疗血液恶性疾病，慢慢发现这项技术对慢性霍奇金淋巴瘤有着特殊的作用。简单来说，当常规化疗、靶向药都无效时，造血干细胞移植能重新“重置”患者的免疫系统：先通过预处理把体内残留的癌细胞和异常免疫细胞尽可能清除，再植入健康的造血干细胞，让患者长出新的、能识别并攻击癌细胞的免疫细胞，相当于给身体换了一套“健康的防御系统”。这种方式给了那些走投无路的患者一个新的选择，慢慢就成了慢性霍奇金淋巴瘤复发或难治阶段的重要治疗手段。

2.现状

2.1临床