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辩论前提这些心衰患者符合CRT其它Ⅰ类适应证，即：最正确药品治疗基础上，窦性心律LVEF≤35%，QRS时限≥120ms。只是患者心功效为NYHA为Ⅰ?Ⅱ级而非Ⅲ?Ⅳ级。心功能ⅠⅡ级心衰患者也应植入CRT第1页

内容NYHA心功效分级并不可靠NYHAⅠ?Ⅱ级进展为Ⅲ?Ⅳ级高发生率NYHAⅠ?Ⅱ级高猝死率NYHAⅠ?Ⅱ级CRT获益证据指南及其不足总结心功能ⅠⅡ级心衰患者也应植入CRT第2页

NYHA心功效分级并不可靠

主观性方便、直接、快速但症状轻重与各种原因相关：如周围血管功效、骨骼肌生理、肺循环动力学、神经激素、植物神经活动等)，并不能真正反应心脏功效状态。临床常见现象：NYHAⅢ?Ⅳ级者LVEF、LVEDD并无显著异常，而显著异常者，NYHAⅠ?Ⅱ级。相同UCG、pro-BNP等指标，NYHA分级有时差异很大。心功能ⅠⅡ级心衰患者也应植入CRT第3页

易变性心功效在整个病程中异变性大。随利尿剂、病情自然改变等应用短时间内可自NYHAⅢ级恢复到NYHAⅡ级。NYHA心功效分级并不可靠

NO!莫非对这些曾经端坐呼吸（NYHAⅣ级)患者在其病情稳定时（NYHAⅠ?Ⅱ级)就不采取主动预防办法（CRT)以防病情重复了吗？！不能好了伤疤忘了痛！心功能ⅠⅡ级心衰患者也应植入CRT第4页

NYHAⅠ?Ⅱ级进展为Ⅲ?Ⅳ级高发生率心衰是一个进行性病变,即或无新