65_儿科常见病治疗进展_4.pptVIP

儿科常见病的治疗进展医学课件1

中华医学会儿科学分会呼吸学组中华医学会?中华儿科杂志?编辑委员会于2008年8月修订儿童支气管哮喘诊断与防治指南”发表于：中华儿科杂志，2008，10：745-753医学课件2(一) 小儿支气管哮喘

哮喘定义医学课件3支气管哮喘是由多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞及气道上皮细胞等)和细胞组分共同参与的气道慢性炎症性疾患。这种慢性炎症导致气道高反应性,当接触多种刺激因素时,气道发生阻塞和气流受限,出现反复发作的喘息、气促、胸闷、咳嗽等症状,常在夜间和(或)清晨发作或加剧,多数患儿可经治疗缓解或自行缓解

儿童哮喘医学课件4反复发作喘息、咳嗽、气促、胸闷，多与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激、呼吸道感染及运动等有关，常在夜间和（或)清晨发作或加剧双肺可闻及散在或弥漫性，以呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长上述症状和体征经抗哮喘治疗有效或自行缓解除外其他疾病所引起的喘息、咳嗽、气促和胸闷

5.临床表现不典型者（如无明显喘息或哮鸣音)应至少具备以下1项：医学课件5支气管激发试验或运动激发试验阳性；证实存在可逆性气流受限：支气管舒张试验阳性：吸入速效β2激动剂（如沙丁胺醇）后15分钟第一秒呼气量（FEV1）增加≥12%或抗哮喘治疗有效：使用支气管舒张剂和口服（或吸入）糖皮质激素治疗1～2周后，FEV1增加≥12