下肢静脉曲张医疗护理查房.pptVIP

术后护理问题、办法、评价

2P:潜在并发症术后出血-01-1220：002I：1)术后亲密监测生命体征。2)观察术口敷料有没有渗血，倾听患者主诉，术后早期，如有切口异常疼痛可能为切口和皮瓣内血肿形成。2O：01-15未发生术后出血。下肢静脉曲张医疗护理查房18/27术后护理问题、办法、评价

3P：潜在并发症深静脉血栓形成-01-1307：00与术后卧床相关。3I：1)指导病人活动下肢方法及次数。术后第一天，开始早期床上活动，定时更换体位。教会患者经过主动和被动收缩下肢肌肉，促进静脉内血液向心回流，正确活动方法包含用力伸足、屈跖，以收缩小腿肌肉，用力伸膝，以收缩股四头肌，被动按摩小腿等。术后第二天即可下床适度活动，每12h下床活动1次，每次5—15min，活动量以患肢不发生穿刺点渗血及切口疼痛为宜。老年患者可推迟下床时间2天，卧床时适当活动膝关节；限制猛烈活动、久站，防止双足下垂、双膝交叉，以预防深静脉血栓形成。术后2周内，患者应坚持使用弹力绷带包扎患肢，以后可改穿医用弹力袜2-3月，医用弹力袜原理是形成由脚踝处逐步向上递减压力梯度，即踝部压力最小，腿次之，膝往上最小。受控制梯度压力能够帮助肌肉把下肢静脉血向心脏回流，使下肢循环得到改进，活动能力增加，从而减轻下肢水肿，缓解下肢疼痛和不适。手术后患者普通选择中压（治疗型20-30mmhg)