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内镜中心护理工作常规

岗位设置与权责划分

清晰的岗位权责划分是避免诊疗缝隙、杜绝感控盲区的核心前提，内镜中心护理岗位不设“万能岗”，所有人员必须按授权范围开展工作，严禁跨岗代行未授权操作。所有护理岗位人员需持有护士执业证书，其中高风险操作配合岗、洗消岗需经专项培训考核合格后方可上岗，实习护士、规培护士、进修护士必须在带教护士全程指导下开展辅助操作，严禁独立承担核心操作任务。

预约分诊岗：由具有1年以上临床护理经验、经内镜中心专项考核合格的护士担任，主要负责接诊预约、禁忌症筛查、风险分级、排程调度。需在接诊3分钟内完成患者核心信息核查，重点筛查抗栓药物服用史（服用华法林需确认INR值≤1.5才可开展活检、息肉切除等有创操作；服用氯吡格雷/替格瑞洛需停药≥7天、利伐沙班/达比加群需停药≥24小时才可开展高风险操作）、严重心肺功能不全、消化道穿孔可疑、妊娠等禁忌症，书面告知患者术前禁食禁饮要求：普通胃镜头天22:00后禁食固体食物，检查前2小时禁清流质；肠镜头天低渣饮食，检查前4-6小时服用聚乙二醇电解质散，直至排出无粪渣、无黄色粪水的清水样便。排程时需对患者做三色风险标识：红标为≥75岁高龄、ASAⅢ级及以上基础病、拟行ESD/ERCP/EVL等高风险操作患者，安排在高年资医师操作间、每日上午靠前时段；黄标为ASAⅡ级、拟行活检/息肉切除等中风险操作患者；绿标为普通检查、ASAⅠ级患者