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- 2026-09-30 发布于广东
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子宫腺肌症患者护理查房
查房时间:2026年09月28日
查房地点:妇科病房
主查人:护士长/带教老师
参加人员:全体妇科护理人员、实习护士
查房目的:
1.掌握子宫腺肌症的病因、临床表现、治疗原则及专科护理要点。
2.规范子宫腺肌症患者术前、术后整体护理流程,提升疼痛管理、病情观察、健康宣教能力。
3.识别常见并发症,降低术后风险,提高患者康复依从性。
一、病例汇报
患者基本信息:患者女性,已婚,育龄期,因“进行性痛经加重、经量增多2年,加重3月”入院。
主诉:继发性、进行性加重痛经,月经量增多、经期延长,伴经期乏力、腰骶部坠胀。
现病史:患者2年来无明显诱因出现经期下腹痛,逐月加重,需口服止痛药物缓解;经量较前明显增多,经期延长至7~9天,偶有血块。近3月症状加重,影响日常生活。门诊妇科彩超提示:子宫增大、肌层增厚、回声不均,结合临床拟诊“子宫腺肌症”,收入院进一步治疗。
既往史:既往体健,无高血压、糖尿病,无手术外伤史。
辅助检查:
1.妇科彩超:子宫弥漫性增大,肌层回声不均匀,前后壁肌层增厚,符合子宫腺肌症影像学改变。
2.血常规:可有轻、中度贫血(长期经量增多所致)。
3.肿瘤标志物:CA125可轻度升高(腺肌症常见表现)。
目前治疗方案:根据患者年龄、生育需求、症状轻重,选择药物保守治疗或手术治疗(病灶剔除/子宫切除术)。
二、疾病知识回顾
1.定义
子
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