病例报告-住院医师规培-PPT课件.pptVIP

妇产科病例讨论syncope简要病史患者，男性，??岁主诉：???天前晕厥???治疗经过查体：?????辅助检查???既往病史????初步诊断晕厥待查：???II型糖尿病：???分期高血压病：???分期梗塞????心律失常:室早、房早晕厥1概述2分类3评估定义晕厥为短暂的,自限性的意识丧失。起病相对较快,通常很快自行完全恢复。由整个大脑短暂的低灌注引起的。新概念——短暂的意识丧失（TLOC)包括所有形式的短暂的、自发终止的意识丧失（晕厥、脑震荡、癫痫发作)‘晕厥’是TLOC的亚型！！晕厥的分类心源性非心源性1.心电性（心律失常)2.机械性（梗阻性)1.血管性功能障碍2.神经源性3.血液与内分泌、代谢异常4.精神障碍5.药物性晕厥的评估亲爱的今晚你会晕吗”病史体格检查辅助检查测定仰卧位血压心脏检查颈动脉窦听诊及按摩BRT、血糖、电解质心电图、动态心电图、心超、动态血压监测、冠脉造影、倾斜试验等知识普及方法:单侧按压5-10s颈动脉窦过敏:颈动脉窦按摩使血压下降50mmHg,