DRG 3.0落地协同清单:六大科室谁先扛不住.pptxVIP

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  • 2026-09-30 发布于陕西
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DRG 3.0落地协同清单:六大科室谁先扛不住.pptx

医疗支付改革专题DRG3.0落地协同清单:六大科室谁先扛不住入组逻辑·编码精度·费用偏离·结算时效·病组核算·系统改造日期2026年09月

协同清单导览01政策变局与时间倒排3.0版变化与落地时间压力02医务科与病案科管住入组逻辑与编码精度03质控科与医保科盯住入组质量与结算时效04财务科与信息科转向病组核算与系统改造05协同落地与红线坚守明确协同机制与政策红线

CHAPTER政策变局与时间倒排3.0版不是简单扩组入组逻辑、合并症清单、特例单议规则均实质性调整01

3.0版发布与时间锁定DRG3.0版分组方案已经发布,切换准备进入倒计时2026年12月31日前完成切换准备2027年3月底前全面应用切换落实要点3.0版不是简单扩组,六大科室需重新对表,逐项落地。

三大实质性调整调整的不是组数,而是规则本身三大实质性调整,调整的不是组数,而是规则本身入组逻辑呼吸机操作等入组规则改变HIV相关疾病入组规则改变合并症清单严重合并症条目大幅压缩清单瘦身聚焦核心判断维度特例单议规则分配规则优化申报流程优化

六科同频,逐项对表医务科管住入组逻辑和入院入口病案科编码精度就是入组精度质控科盯住入组质量和费用偏离医保科管好特例单议和结算时效财务科从项目核算转向病组核算信息科系统改造是最大的硬骨头

CHAPTER医务科与病案科管住入口,编准源头入组逻辑与编码精度决定后续全链条质量02

医务科:管住入

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