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肾结石内科管理中国指南（2026版）28条推荐意见解读28条推荐意见·GRADE证据分级·临床实践速览2026年

内容导航01流行病学与疾病负担患病率、复发率与CKD风险02诊断评估与代谢筛查基线评估、影像学与代谢检查03非手术与药物治疗液体、饮食、药物干预策略04随访与代谢监测24h尿液分析与血液检查规范05特殊人群管理儿童、妊娠、CKD患者方案06全程管理与展望代谢紊乱与并发症管理

流行病学与疾病负担患病率7.5%，5年复发率50%肾结石已成为CKD重要病因01

肾结石患病率与流行病学特征肾结石是泌尿系统常见的疾病之一全国患病率核心数据7.5%全国患病率总体水平全国基线南方部分地区核心数据10.0%南方部分地区患病率水平高发区域地域差异南方高于全国平均水平南北对比

结石高复发率的临床挑战结石清除率高，但复发率依旧居高不下50%5年复发率术后五年内结石再次复发80-90%10年复发率术后十年内结石再次复发高复发率的临床挑战结石清除率高，但复发率依旧居高不下高复发率提示单纯取石不足以解决问题内科管理至关重要

肾结石与慢性肾脏病风险肾结石已成为慢性肾脏病的重要病因管理需从单一取石转向全身代谢与器官保护终末期肾病结石患者发展至终末期肾病的风险明显升高心血管疾病结石患者并发心血管疾病的风险明显升高全身代谢与器官保护结石管理需从单一取石转向全身代谢与器官保护

指南制定与28条推荐意