肺栓塞患者的护理PPT课件.pptVIP

辅助检查二、影像学检查1.肺部CT辅助检查影像学检查2.肺动脉造影（CTPA)“金标准”，敏感性98%，特异性95%-98%直接可见肺动脉内造影剂充盈缺损，伴或不伴软道征的血流阻断间接可见肺动脉造影剂流动缓慢，局部低灌注，静脉回流延迟依据PE相关的早期死亡风险可将急性PE分为3类：1、高危患者：休克或低血压（收缩压＜90mmHg或血压降低40mmHg达15分钟以内）。应马上进行溶栓或血栓清除术2、中危患者：出现右心室功能不全和或心肌损伤的表现。应住院治疗，根据患者的情况选择溶栓或抗凝治疗3.低危患者：没有上述重症表现就可单纯的抗凝治疗。治疗完整编辑ppt*溶栓治疗:重组组织型纤维蛋白溶酶原激活剂、尿激酶、链激酶抗凝治疗:普通肝素、低分子肝素钠、低分子肝素钙、华法林手术治疗:下腔静脉滤器植入术、肺动脉血栓摘除、肺动脉血栓碎栓溶栓术※溶栓后的患者也需要抗凝治疗预防再栓塞的发生，抗凝治疗的持续时间要根据患者血栓复查的情况，有些患者是需要终身抗凝的处理原则——急救处理心电监护、吸氧建立静脉通路胸痛止痛抽血检查动脉血气分析纠正右心衰心律失常休克补液监测中心静脉压对症处理绝对卧床护理措施——一般护理1、休息与活动绝对卧床休息PE急性期溶栓治疗期2周内,肝素或低分子肝素抗凝治疗7~