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2026年最新紫癜助理医师考试题库练习及答案

1.紫癜是临床常见的出血性皮损，其对应的皮下出血直径范围为

A.1mm

B.2-3mm

C.3-5mm

D.5-10mm

E.10mm

答案：C

解析：皮下出血根据直径大小分为三类：直径2mm为瘀点（出血点），直径3-5mm为紫癜，直径5mm为瘀斑，片状出血伴皮肤显著隆起为血肿，该分类为出血性疾病体格检查的核心基础要点，为助理医师考试必考内容。需注意与红色皮疹、小红痣鉴别：皮疹压之褪色，瘀点瘀斑压之不褪色；小红痣高出皮面、表面光亮、终身不消退，无出血倾向。

2.目前临床已将传统“过敏性紫癜”正式更新命名为IgA血管炎，其核心病理改变是

A.IgA介导的系统性小血管炎

B.血小板自身抗体介导的血小板破坏

C.凝血因子VIII活性缺乏

D.血管壁胶原合成障碍

E.维生素C缺乏导致血管脆性增加

答案：A

解析：依据2025年中华医学会风湿免疫学分会、儿科学分会联合发布的《IgA血管炎（过敏性紫癜）诊疗指南》，该病本质为IgA或IgA免疫复合物沉积于小血管壁介导的系统性血管炎，可累及皮肤、胃肠道、关节、肾脏等多部位，不属于过敏性疾病范畴，“过敏性紫癜”为沿用旧称，2026年起考试中统一规范病理机制表述，需摒弃既往“III型超敏反应诱发过敏”的陈旧认知。

3.IgA血管炎（过敏性紫癜）最常见的临床分型是

A.关节型

B.单纯皮肤型

C.腹型