临床血液学：白血病总论与急性淋巴细胞白血病.pptxVIP

临床血液学临床血液学：白血病总论与急性淋巴细胞白血病白血病总论·ALL核心特征·临床诊疗框架2026年

课程导览01白血病总论建立疾病分类与分型坐标02ALL核心特征梳理形态、免疫与遗传特征03临床诊疗框架解析诊断、分层与治疗路径

白血病总论先立坐标，再谈亚型01

白血病是造血干细胞的恶性克隆“造血干细胞恶性克隆性疾病——某一系血细胞在骨髓中异常增殖、分化受阻，并抑制正常造血。”急性之「急」，在进展之速，更在细胞之「幼」两大分类维度CLASSIFICATION按起病急缓与分化程度：急性vs慢性按细胞起源：淋巴细胞白血病vs髓系白血病「急性」的本质ESSENCE细胞分化停滞在早期阶段，骨髓中原始细胞大量堆积。疾病进展快，产生的是不成熟而非成熟的血细胞。

FAB分型奠定形态学分类基础MICM分型整合四维融合形态学、免疫学、细胞遗传学与分子生物学优势亚型诊断精确性提升至97%-98%定位FAB为其提供历史对照基准

ALL核心特征从形态到分子，刻画疾病全貌02

ALL是儿童最常见的白血病类型定义起源于B系或T系淋巴祖细胞的恶性克隆性疾病，异常原始及幼稚淋巴细胞大量增殖并抑制正常造血。流行病学我国发病率约0.67/10万，儿童占急性白血病70%左右发病高峰1-4岁，男女比约1.3:1儿童期最常见癌症类型，积极治疗治愈机会较大；成人预后相对较差危险因素既往放化疗史高水