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2026年心理咨询与治疗案例分析题

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

案例一

李先生，45岁，已婚，公司高管。因“近半年来情绪低落、失眠、兴趣减退”前来咨询。自述半年前因公司架构调整，他被从核心部门调至边缘部门，并失去了部分职权。起初他感到失落和不甘，试图争取，但效果不佳。此后，他逐渐觉得生活没什么意思，对以前喜欢的运动、社交活动都失去了兴趣，回家就躺着。睡眠质量下降，经常早醒，感觉第二天非常疲惫。食欲也减退，体重略有下降。工作表现开始受到影响，迟到、错漏增多，同事和领导都提醒他注意。妻子抱怨他变得易怒、沉默，夫妻交流减少，经常为小事争吵。李先生感到非常痛苦，觉得自己“生不如死”，来咨询是迫于家庭压力，但内心希望能“振作起来”。既往体健，无精神疾病史，无药物滥用史。父母均健康，弟弟患有焦虑症。人格较为内向，做事认真，原则性强。

请根据以上案例信息，回答以下问题：

1.请分析李先生案例中呈现的主要心理问题、行为问题及社会功能损害。

2.结合案例信息，从生物-心理-社会模型分析李先生问题可能的原因。

3.若决定对李先生进行心理咨询，请初步设定三个层次的咨询目标（至少包含过程目标和结果目标）。

4.假设你采用认知行为疗法（CBT）作为主要干预取向，请列举三种可能使用的核心技术，并说明选择这些技