专业合作社全套表格.doc

申请类1.3（共3页）

农民专业合作社变更登记申请书

注册号：130723NA000181X

项目

原登记事项

申请变更登记事项

名称

XXX专业合作社

住所

XXX县XXX镇XXX村

邮政编码

联系电话

XXXXXXXXX

成员出资总额

XXX（万元）

XXX（万元）

业务范围

粮食、蔬菜、马铃薯种植；组织采购供应成员种植粮食、蔬菜、马铃薯所需的生产资料；为成员提供种植粮食、蔬菜、马铃薯所需的贮藏、销售等服务；为成员提供与粮食、蔬菜、马铃薯种植相关的技术和信息服务。

果树、粮食、蔬菜、马铃薯种植；组织采购供应成员种植果树、粮食、蔬菜、马铃薯所需的生产资料；为成员提供种植果树、粮食、蔬菜、马铃薯所需的贮藏、销售等服务；为成员提供与果树、粮食、蔬菜、马铃薯种植相关的技术和信息服务。

法定代表人姓名

XXX

XXX

本农民专业合作社依照《中华人民共和国农民专业合作社法》、《中华人民共和国农民专业合作社登记管理条例》申请变更登记，提交文件材料真实有效。谨对真实性承担责任。

法定代表人签名：

年月日

申请类1.