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烧伤后功能训练康复宣教功能·瘢痕·关节·回归康复宣教汇报团队康复治疗团队2026年09月

内容导览01认识功能障碍瘢痕挛缩与关节活动受限的成因02功能训练核心原则早期介入与循序渐进的实施要点03分阶段与分部位训练体位、关节、肌力与日常生活活动04瘢痕管理与长期随访压力治疗、支具使用与康复延续

01认识烧伤后功能障碍功能障碍可防可控瘢痕挛缩是功能丧失的主要根源

瘢痕挛缩是功能受损主因创面愈合不等于功能恢复，瘢痕是功能训练的主要对手瘢痕组织弹性差、收缩性强，是功能受限的起点第1步瘢痕增生瘢痕增生深度烧伤后创面愈合过程常伴随瘢痕增生，瘢痕组织弹性差、收缩性强第2步关节受限关节受限瘢痕挛缩持续牵拉，导致关节活动范围受限，严重者形成固定畸形第3步功能下降功能下降长期制动与疼痛回避引发肌肉萎缩、关节僵硬，功能进一步下降第4步生活受阻生活受阻功能障碍直接影响进食、穿衣、行走等日常生活活动，延缓回归社会进程

常见功能障碍部位分布关节跨越处与皮肤薄弱处，是挛缩最高发的位置关节跨越处与皮肤薄弱处，是挛缩最高发的位置—评估引导部位常见功能障碍手部爪形手、指蹼挛缩、虎口狭窄腋部肩关节外展受限肘部屈曲挛缩、伸直受限颈部前屈挛缩、抬头受限腘窝与膝部膝关节伸直受限足踝部跟腱挛缩、足下垂评估时应重点关注跨关节创面与植皮区，及早发现受限趋势。

02功能训练核心原则早期介入是关键原则先行，训