胎儿超声软指标的临床意义培训课件.pptVIP

婴儿型多囊肾ARPKD胎儿肾脏回声增强,均匀性增大,伴有或不伴有羊水减少,多为双侧肾脏受累,很少表现出肾脏囊性结构。肾脏回声增强主要是因为ARPKD时肾脏实质和髓质出现多发微小囊肿,囊中之间的界面超声反射导致预后不良,为常染色体隐性遗传。可在婴儿起病,也可发生于儿童和成人在肾脏弥漫性损害的同时常伴有肝囊性损害,所以在产前发现胎儿肾脏回声增强时,应仔细进行胎儿肝脏及其他部位脏器检查*胎儿超声软指标的临床意义婴儿型多囊肾由于ARPKD临床预后差,多在婴儿期死亡,所以产前一经确定诊断,如合并羊水减少,建议终止妊娠放弃胎儿但有少数胎儿期肾脏回声增强原因可能是肾脏皮质和髓质分化增强引起,没有不良妊娠结局。所以对于胎儿期肾脏回声增强、羊水量正常时应严密观察,不能盲目引产*胎儿超声软指标的临床意义成人形多囊肾ADPKD胎儿肾脏回声增强,均匀性增强,肾内出现大小不等的囊泡常染色体显性遗传病,父母一方有多囊性超声表现,更支持成人形多囊肾严重时可致胎儿期或新生儿死亡,但多数病例是在30岁之后才出现临床症状产前处理原则需根据患者家庭具体情况而知情选择*胎儿超声软指标的临床意义多囊性肾发育不良MCDK肾内出现大小不等数量不一的囊腔,多象一串葡萄粒,受累肾脏形态异常,单侧或双侧肾脏受累是一种先天性肾脏疾病,无遗传倾向双