股骨胫骨折护理查房.pptxVIP

股骨颈骨折护理查房围术期护理·并发症防控·康复指导汇报人骨科护理组日期2026年09月

查房导览01病例导入典型病例呈现，建立临床情境02术前护理风险评估与合并症控制03术后护理监测、体位与伤口管理04并发症防控血栓、压疮、感染三大防线05康复与延续功能锻炼与居家管理

病例导入人生最后一次骨折，护理决定结局人生最后一次骨折，护理决定结局从一例老年股骨颈骨折病例出发，明确查房重点01

病例概况：高龄跌倒致右髋部骨折基基本信息患者女性，78岁主诉行走时不慎滑倒，致右髋部疼痛、活动受限4小时入院急诊入院史既往史高血压病史15年，规律服用硝苯地平控释片糖尿病2型糖尿病史10年，平日胰岛素注射查入院查体右下肢外旋短缩畸形，约45度外旋深压痛右腹股沟中点深压痛阳性叩击痛右足跟纵向叩击痛阳性检辅助检查X线右股骨颈骨折（GardenIV型，头下型）骨密度重度骨质疏松

入院多维评估揭示高风险评估项目评分结果风险提示疼痛VAS评分6分中重度静息痛，影响睡眠跌倒风险Morse65分高风险压疮Braden16分轻度风险营养风险NRS-20023分存在营养风险Barthel指数35分重度依赖焦虑HAMA18分明显焦虑

术前护理争分夺秒的黄金准备期争分夺秒的黄金准备期全面评估、控制合并症、做好术前准备02

术前评估：先稳住全身，再谈手术术前准备核心指标7.0-8.0mmol/L空腹血糖目标≤10.0