2026年小儿高热惊厥预防护理方案.docxVIP

2026年小儿高热惊厥预防护理方案

一、方案制定背景

高热惊厥是儿科临床最常见的急症之一，据《2025年中国儿童神经系统疾病诊疗白皮书》数据显示，我国5岁以下儿童高热惊厥年发病率为3.9%~5.2%，复发率达30%~40%，其中首次发作年龄小于18月龄、一级亲属有高热惊厥史、发热1小时内体温快速升至39℃及以上的儿童复发风险可升高至60%以上。虽然绝大多数高热惊厥预后良好，但约2%~7%的患儿可继发癫痫，频繁发作或惊厥持续状态还可能造成不可逆性脑损伤，影响认知发育。

随着2021-2025年我国儿童保健服务网络的完善，基层医疗机构儿童发热规范化处置覆盖率已提升至89.2%，但仍有62.7%的家长对高热惊厥的前驱识别、居家急救、预防措施存在认知误区，不当按压肢体、喂药窒息、延误送医等事件占儿科急救事件总量的18.3%。本方案结合2025版《中国儿童高热惊厥诊疗指南》、最新临床研究证据及基层护理实践经验制定，面向医疗机构医护人员、托育机构工作人员及患儿家属，覆盖预防、急救、院后护理全流程，旨在降低高热惊厥发生率、复发率及不良事件发生率。

二、高危人群识别与分级预防

（一）高危人群判定标准

符合以下任意1项即为高热惊厥高危儿童，需纳入重点管理范畴：

1.既往有高热惊厥病史，尤其是18月龄前首次发作、1年内发作≥2次、发作时体温38.5℃者；

2.一级亲属（父母、同胞兄弟姐妹）有高热惊厥或