CRRT治疗护理质量标准.docx

CRRT治疗护理质量标准

本标准依据《血液净化标准操作规程（2021版）》、GB51039-2014《医院污水处理设计规范》、WS/T510-2016《病区医院感染管理规范》、《医疗机构临床用血管理办法（2016修订版）》、《重症医学科建设与管理指南（2022版）》相关要求制定，所有开展连续性肾脏替代治疗的临床科室必须严格遵照执行，覆盖CRRT全流程护理操作、人员管理、感染防控、质量追溯全环节，保障治疗安全性和临床疗效。

第一章总则

一、适用范围

本标准适用于各级各类开展CRRT治疗的医疗机构重症医学科、肾内科、急诊抢救室、儿童重症医学科等临床科室，覆盖成人、儿童、新生儿全人群CRRT常规治疗、应急救治场景，所有参与CRRT护理操作的在岗人员必须严格落实本标准所有条款要求。

1.本标准为最低执行阈值，各科室可结合自身诊疗规模提升管控要求，不得低于本标准设定的各项指标参数。

2.涉及特殊感染患者、免疫抑制人群的CRRT护理操作，除满足本标准要求外，还需同步符合传染病防控、保护性隔离的专项管理规定。

二、质量管控基本要求

1.人员配置要求

每台运行中的CRRT治疗机在岗注册护士配比不低于1:2，护士需持有省级以上卫生健康部门颁发的血液净化护理培训合格证书，独立操作前完成不少于100小时的CRRT专项实操培训，累计参与不少于30例CRRT全流程护理实操，考核合格后方可独立上岗