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2026年医药行业医师资格考试临床医学综合笔试模拟试题

一、单项选择题（本大题共10小题，每小题2分，共20分）

1.患者男性，58岁，因突发胸痛伴大汗2小时入院，心电图提示ST段抬高型心肌梗死。急诊首选的治疗措施是（）

A.立即溶栓治疗

B.经皮冠状动脉介入治疗（PCI）

C.大剂量硝酸甘油静滴

D.肝素静脉注射

E.口服阿司匹林

【答案】B

【解析】ST段抬高型心肌梗死急性期治疗首选PCI，可在发病12小时内开通梗死相关血管，改善预后。溶栓治疗适用于无法及时进行PCI的患者，但出血风险较高。硝酸甘油可缓解心绞痛，但无法直接开通血管。肝素为抗凝药物，阿司匹林为抗血小板药物，均属于辅助治疗。

2.患者女性，65岁，诊断为慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期，血气分析显示pH7.30，PaCO265mmHg，PaO250mmHg。治疗中应优先选择的药物是（）

A.短效β2受体激动剂（SABA）

B.长效β2受体激动剂（LABA）

C.糖皮质激素吸入

D.白三烯受体拮抗剂

E.氮茶碱

【答案】C

【解析】COPD急性加重期治疗需联合使用支气管扩张剂和抗炎药物。该患者PaCO2升高提示高碳酸血症，需优先使用糖皮质激素吸入以减轻气道炎症