临床反流性食管炎常用药物及作用特点.doc

临床反流性食管炎常用药物及作用特点

一、质子泵抑制剂（抑酸主线）

奥美拉唑：PPI抑酸，一线基础用药

雷贝拉唑：PPI，起效较快，相互作用相对少

泮托拉唑：PPI，与其他药相互作用较少

艾司奥美拉唑：PPI，抑酸作用较强

兰索拉唑：PPI，按疗程使用

艾普拉唑：PPI，作用持久

管理提示：PPI是反流治疗核心，需**餐前30分钟**服用并按疗程（常8周），突然停易反弹；长期用要评估骨折、低镁等风险。

二、H2阻滞剂与抗酸/黏膜保护

法莫替丁：H2受体阻滞剂，抑酸较弱，夜间辅助

雷尼替丁：H2阻滞剂，注意相互作用与供应情况

铝碳酸镁：中和胃酸＋黏膜保护，临时缓解烧心

硫糖铝：胃黏膜保护，餐前服用