第一章-第八节-水肿图文.pptVIP

.第八节水肿.水肿（edema)教学目标:1.掌握心源性、肾源性、肝源性水肿的发生机制、临床特点2.掌握心源性、肾源性水肿的鉴别要点.水肿的定义.二、水肿的发生机制（一)血管内外液体交换平衡失调（二)体内外液体交换平衡失调.血管流体静压组织胶渗透压血浆胶渗透压组织静水压22.5mmHg22.0mmHg0.5mmHg淋巴回流动脉端静脉端++（一)血管内外液体交换平衡失调.*（一)血管内外液体交换失衡

1.毛细血管流体静压增高（孕妇下肢水肿)

2.血浆胶体渗透压降低（低蛋白血症的大头娃娃)

3.微血管壁通透性增高（蚊子叮个包)

4.淋巴回流受阻（乳腺癌手术后上肢水肿)

（二)体内外液体交换平衡失调

.水肿分度轻度:水肿仅发生于眼睑、眶下软组织、胫骨前、踝部皮下组织，指压后可出现组织轻度凹陷，平复较快。中度:全身疏松组织均有可见性水肿，指压后可出现明显的或较深的组织凹陷，平复缓慢。重度:全身组织严重水肿，身体低垂部皮肤紧张发亮，甚至可有液体渗出，有时可伴有胸腔、腹腔、鞘膜腔积液。.水肿的分类根据水肿波及的范围分为:全身性水肿和局部水肿①全身性水肿又根据病因分为：心源性水肿、肾源性水肿、肝源性水肿、营养不良性水肿、其他（中毒性、风湿性、甲状腺功能减退