肺脓肿X线诊断及鉴别诊断培训课件.pptVIP

肺脓肿X线诊断及鉴别诊断肺脓肿X线诊断及鉴别诊断肺脓肿X线诊断及鉴别诊断定义肺脓肿(lungabscess)是多种病原菌引起的肺部化脓性感染。早期为化脓性肺炎,继而坏死液化,由肉芽组织包饶形成脓肿。临床特征为高热、咳嗽和咳大量脓臭痰。胸部X线显示一个或多个的含气液平的空洞,如多个直径小于2cm的空洞则称为坏死性肺炎。*肺脓肿X线诊断及鉴别诊断病因和发病机制一、病原体:需氧、厌氧和兼性厌氧菌，90％合并厌氧菌感染。二、常见其它的病原体:金黄色葡萄球菌、化脓性链球菌、肺炎克雷白杆菌和铜绿假单胞菌。大肠埃希菌和流感嗜血杆菌也可引起坏死性肺炎。*肺脓肿X线诊断及鉴别诊断病因和发病机制三、感染途径分类：1、吸入性肺脓肿（原发性肺脓肿）：a、病原菌经口、鼻、咽腔吸入致病b、80%以上为厌氧菌感染c、常单发，右肺＞左肺（部位与支气管解剖和体位有关仰卧位→右上叶后段或下叶背段；坐位→右下叶后基底段；右侧卧位→右上叶前段或后段）。2.继发性肺脓肿a、某些基础疾病（如：细菌性肺炎、支扩、支气管囊肿、支气管肺癌、肺结核空洞等继发感染而导致）。b、支气管异物气道阻塞