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临床鉴别室速、室上速要点

室速还是室上速？这是一个问题。我们大多数人都知道这个问题，也熟悉一长串提示室性心动过速（VT）的心电图特征。但是并不直观，而且应用起来很不得心应手。如何简化VT和SVT的鉴别问题？攻略来了......

宽QRS心动过速通常有70%概率为VT，心肌梗死、结构性心脏病的概率更大。没有单独的心电图指标可以诊断VT。然而以下5种心电图特征的任何一种都对VT的诊断具有高度特异性（90-100%）。遇到宽QRS心动过速时，快速问自己5个简单的问题--即“ABCDE”方法。

一、A就是电轴（Axis）

是右上偏电轴吗？

右上偏电轴（-90~-180度）对VT具有高度特异性（90%