2025护理部主任感染防控总结范文.docxVIP

时光荏苒，2025年的工作已近尾声。在过去的一年里，护理部在医院领导的正确指导下，在各兄弟科室的积极配合与支持下，始终将感染防控工作置于护理管理的核心地位，视其为保障医疗安全、提升护理质量的生命线。我们深知，感控工作无小事，细节决定成败。本年度，我们坚持以问题为导向，以持续改进为目标，不断夯实基础，优化流程，强化落实，在全院护理人员的共同努力下，感控工作取得了一定成效，但也清醒地认识到工作中存在的不足。现将本年度护理部感染防控工作总结如下：

一、工作回顾与成效

（一）强化组织领导，健全制度体系，夯实感控基础

1.完善组织架构与职责：进一步明确了护理部感控小组的职责分工，确保各级护理管理人员及科室感控护士职责清晰、责任到人。定期召开感控工作例会，分析感控数据，研判风险，部署工作，形成了“护理部-科室-个人”三级感控管理网络，确保感控指令传达畅通、执行到位。

2.修订与完善制度流程：结合国家最新规范指南及我院实际情况，组织修订了《护理人员手卫生管理制度》、《临床常见多重耐药菌感染预防与控制措施》、《消毒灭菌效果监测规范》等多项核心制度与操作流程，并将其融入日常护理工作指引，确保制度的科学性和可操作性。

3.加强重点环节管理：针对手卫生、标准预防、医疗废物管理、消毒灭菌、重点部门（如手术室、ICU、新生儿室、内镜中心等）的感控工作，进行了常态化的督导与抽查，力求将各项规