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胃癌早诊早治筛查方案（2026版）

第一章总则

一、编制背景

当前我国胃癌疾病负担仍处于较高水平，最新全国癌症监测数据显示，每年新发胃癌病例49.8万例，死亡病例37.4万例，胃癌发病率和死亡率均位列所有恶性肿瘤第3位。现阶段我国临床发现的胃癌病例中，早期胃癌占比不足20%，进展期胃癌5年总体生存率低于30%，而经早诊早治干预的早期胃癌患者5年生存率可超过90%，同时治疗费用仅为进展期胃癌的1/5-1/3，卫生经济学效益极为显著。为进一步规范全国胃癌早诊早治筛查工作流程，提升筛查服务质量，扩大筛查覆盖范围，降低人群胃癌死亡率，特制定本方案。

本方案整合了近3年国内胃癌筛查领域最新循证医学证据，优化了原有筛查流程的风险分层逻辑，明确了各环节质量控制阈值，所有技术要求均符合国内基层医疗机构实际服务能力，可直接落地执行。

二、编制依据

本方案编制严格遵循现行有效法律法规、行业标准和政策文件要求，具体包括《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》《中华人民共和国个人信息保护法》《健康中国行动（2019-2030年）》《癌症防治实施方案（2019-2022年）》《上消化道癌筛查及早诊早治技术方案（2020年版）》《胃癌诊疗规范（2022年版）》，以及WS507-2016《软式内镜清洗消毒技术规范》、WS/T313《医务人员手卫生规范》等行业标准。所有操作要求均经过省级以上消化病、肿瘤防