2026年最新护士资格护理评估学练习试题及答案
1.按照2025年更新的国际压力性损伤咨询专家组(NPIAP)压力性损伤分期指南,表现为完整或非完整的血清性水疱,真皮层暴露,创面床呈粉红色、湿润,无脂肪及深部组织外露,该分期属于
A.1期
B.2期
C.3期
D.4期
E.不可分期
答案:B
解析:2025版NPIAP压力性损伤分期标准明确,2期损伤为部分皮层缺损达真皮层,表现为完整或破裂的浆液性水疱,创面粉红湿润,无脂肪、肌肉、骨骼外露;1期为指压不变白的红斑,皮肤完整;3期为全层皮肤缺损,可见皮下脂肪暴露,无骨骼肌腱外露;4期为全层组织缺损伴骨骼、肌腱、肌肉外露;不可分期指创面被腐肉或焦
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