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研究报告

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急性白血病伴缓解多学科决策模式中国专家共识（2026版）

一、急性白血病概述

1.急性白血病的定义与分类

急性白血病是一种起源于骨髓的恶性血液病，其特征为骨髓中白血病细胞的异常增殖，导致正常血细胞的生成受到抑制。根据白血病细胞的成熟程度和细胞分化程度，急性白血病可分为两大类：急性淋巴细胞白血病（ALL）和急性髓细胞白血病（AML）。ALL占急性白血病的60%左右，主要发生在儿童和年轻人，而AML则多见于老年人。

ALL的细胞起源于淋巴母细胞，其特点是细胞分化程度低，细胞核浆比例高，细胞核内含有明显的核仁。ALL可分为L1、L2、L3三个亚型，其中L1型较为常见，预后相对较好。AML的细胞起源于髓系祖细胞，可分为M0至M7共8个亚型，其中M3型（急性早幼粒细胞白血病）具有特异的染色体异常，预后相对较好。

据统计，急性白血病在我国的发病率约为3-4/10万，每年新增患者约3-4万人。近年来，随着医疗技术的进步，急性白血病的治愈率有所提高。以ALL为例，经过合理治疗，儿童ALL的5年无病生存率可达70%-80%，成人ALL的5年无病生存率约为30%-40%。然而，AML的预后相对较差，5年无病生存率仅为20%-30%。

以某大型医院为例，该院在2021年共收治急性白血病患者100例，其中ALL60例，AML40例。经过诱导化疗、巩固化疗、